| Bertrand Russell |
Humour photographique décalé et rafraichissant sur le site de Janol Apin.
Tiré de la série "Metropolisson" :
Le porteur du maillot à pois (du "Meilleur grimpeur" sur le Tour de France) dans la série "Marie-Claire" :
Here’s to the crazy ones.
The misfits. The rebels. The troublemakers.
The round pegs in the square holes.
The ones who see things differently.
They’re not fond of rules.
And they have no respect for the status quo.
You can praise them, disagree with them, quote them,
disbelieve them, glorify or vilify them.
About the only thing you can’t do is ignore them.
Because they change things.
They invent. They imagine.
They heal. They explore. They create. They inspire.
They push the human race forward.
Maybe they have to be crazy.
How else can you stare at an empty canvas and see a work of art?
Or sit in silence and hear a song that’s never been written?
Or gaze at a red planet and see a laboratory on wheels?
While some may see them as the crazy ones, we see genius.
Because the people who are crazy enough to think they can change the world,
are the ones who do.
(Adapted from the writings of Jack Kerouac)
Your time is limited, so don’t waste it living someone else’s life. Don’t be trapped by dogma — which is living with the results of other people’s thinking. Don’t let the noise of others’ opinions drown out your own inner voice. And most important, have the courage to follow your heart and intuition. They somehow already know what you truly want to become. Everything else is secondary.
Probably the most impressive vision comes from Corning, the famous glass manufacturer, with devices we could soon imagine in ordinary life.
Second is Microsoft, far more futuristic since material devices and smart objects tightly interfere.
The New York Times R&D Lab imagines the kitchen table of the future:
Original article here.
Really beautiful blog entry about Excellent Minimalist Photography. My prefered ones:
Original source here
Ali Ferzat is a Syrian cartoonist. He was kidnapped, beaten and had his fingers broken before being thrown form a moving car. Someone obviously wanted him to become "quiet". Ali Ferzat is obviously not the kind of man to resign and just published a very explicit self portrait on his website.
May this Syrian Finger be the nightmare of dictators, and this Syrian Balance often appear in our dreams.
D’après l’Express, le premier ministre Fillon serait atteint de “fallite”. Manifestement un type d’inflammation qui provoquerait une sur-élasticité de l’organe d’état.
L’Université d’été de la e-santé se tiendra du 6 au 8 juillet 2011 à Castres. En compagnie de Jean-Michel Billaut et Hervé Servy, je participerai à l’animation de l’Atelier Santé 2.0 le jeudi 7 juillet de 9h15 à 10h15.
Avec un Grand Observateur (doubles majuscules car Jean-Michel Billaut a été élu Personnalité numérique 2010 par l’Acsel et a reçu le prix du Promoteur de la société numérique 2011), deux entrepreneurs et une salle chauffée à blanc, le 2.0 en santé n’a qu’à bien se tenir… il sera démystifié, puis disséqué, avant que ses entrailles subtilement réarrangées ne permettent une tentative historique de prédiction de sa trajectoire future !
L’enjeu est d’importance… et Hervé Servy a imaginé pour l’occasion une règle du jeu inhabituelle : déterminer à l’avance une liste de questions et donner à chaque animateur 2 minutes pour les traiter avant de faire réagir la salle. Hervé, probablement influencé par ses développements actuels sur une version de Sanoia adaptée au speed dating, avait prévu que les participants notent les prestations des animateurs. Cette idée a été abandonnée au profit d’une participation active de tous (j’espère que, entre autres moyens, nous pourrons utiliser pleinement Twitter).
Pour mettre à égalité les participants et les intervenants, les deux autres compères m’ont autorisé à publier les fameuses questions de cette séance de « speed brainstorming » ; je les assortirai d’un court commentaire pour mieux en cerner les contours. Toute transgression sera évidemment permise, mais l’équation qui consistait à ajouter forte diversité d’angle de vue, volontaire brièveté d’intervention et flou d’interprétation des questions me semblait de résolution trop périlleuse.
Voici donc la liste retenue :
Santé 2.0 ?
Le terme 2.0 est un terme tellement générique qu’il serait illusoire d’en parler durant une heure sans commencer par le définir. Il n’est pas question de s’accorder sur une définition commune, mais plutôt, pour chacun de commencer par définir d’où il parle.
Google Health : pourquoi la fin ?
L’actualité est riche, profitons-en pour amorcer les débats. Est-ce le besoin ou le marché qui font défaut ? Pour créer le flux nécessaire, faut-il rendre compatible les applications locales ou passer à autre chose ? Confrontation d’opinions et échauffement garanti pour un démarrage sur les chapeaux de roue !
DMP = 1.0 ou 2.0 ?
La pertinence du DMP aura été traitée en filigrane dans la question précédente (DMP = besoin – marché). La question sera quand même posée de savoir si la création ASIPienne entre ou non dans le cadre de la santé 2.0.
PatientsLikeMe : Quel retour sur exhibitionnisme ?
PatientsLikeMe est un exemple emblématique du 2.0 étasunien. Il semble plus naturel là-bas qu’ici d’étaler au grand jour ses informations intimes, de la mise en ligne de son génome à la publication de son poids sur Twitter. Peut-on espérer un réel retour sur investissement de cette exposition ? (en dehors de celui, en dollars, de l’hébergeur).
Mes données sont en sécurité ?
Fort d’avoir trouvé une réponse personnelle à la question précédente, vous avez choisi, pour exposer vos données de santé sur Internet, le service qui vous offre le meilleur ratio bénéfice risque. Ce pari est-il garanti dans la durée ? On pense évidemment au piratage, mais le plus banal reste probablement le changement de politique de l’hébergeur ou la réquisition étatique.
No more Mediator : Afssaps 2.0, Prescrire 2.0 ou autre ?
Actualité à nouveau, mais cette fois ci dans le domaine de la sécurité médicale. La future information de référence proviendra-t-elle d’agences gouvernementales miraculeusement guéries de leur sclérose, d’une réelle appropriation de la qualité par les professionnels eux même, ou bien d’ailleurs (associations d’usagers, industriels…).
2012 : votre prédiction (en e-santé)
2011 devait être une année banale, mais ce fut, jusqu’ici, une succession ininterrompue d’événements. Il serait étonnant que 2012 ne réserve pas quelques surprises de taille. Chacun dira, depuis son porte d’observateur ou d’entrepreneur, ce qu’il voit poindre à l’horizon en e-santé… avec l’ambition démesurée que la synthèse de ces éclairages complémentaires engendre une projection cohérente. Peut-être prendrons nous alors rendez-vous pour entamer l’Atelier 2012 sur un bilan de cette capacité prédictive ?
Si une question fondamentale vous paraît manquer à cette liste, n’hésitez pas à la proposer sur Twitter… ce qui me donne l’occasion de vous signaler que le hashtag de l’événement est #esantecastres
À Jeudi, à Castres !
From designer Manu Cornet.
Quel beau titre que celui du livre de Michel Godet : « Bonnes nouvelles des conspirateurs du Futur ».
Il y narre la trajectoire de quatorze hommes et femmes de terrain qui, au-delà de toute attente et souvent dans des conditions difficiles, ont su rebondir à partir d’eux-mêmes et d’initiatives innovantes et ambitieuses… démontrant que le levier des projets et la force des liens sont capables de changer le monde et de permettre à chacun de devenir entrepreneur de sa vie ; rien de moins qu'un « conspirateur du futur ».
Michel Godet a livré une forme de résumé de son ouvrage dans un récent article du journal Le nouvel Économiste :
Le mal est en nous, les solutions aussi !
Arrêtons de pleurer sur le monde dans lequel on est. Nous connaissons une croissance sans précédent dans l’histoire de l’humanité. Le niveau de vie par habitant a augmenté de 50 % depuis 1980 et il va encore augmenter, l’espérance de vie aussi. Les problèmes pourraient être en nous, les solutions aussi. Pourquoi cette espèce de recherche de bouc émissaire ? Nous sommes dans une cité d’abondance.
Mais on est devenu riche en biens, pauvre en liens. Il faut cesser de vouloir construire un projet de société imposé d’en haut et regarder ce qui marche sur 20 ans. Donc il faut repenser complètement nos modes d’action. Et faire porter les efforts sur l’éducation. Il n’est de richesse qu’un homme éduqué. Sinon c’est une catastrophe, vous avez des barbares à vos portes. Faisons des innovations. Nous avons démontré que 80 % de l’innovation n’est pas technique mais sociale, commerciale, organisationnelle, financière.
Le vrai problème ? Insérer chacun dans une dynamique de projets. Ce sont les 14 histoires que je raconte dans mon livre : ces gens ne se posent pas la question. Ils entreprennent. Quand vous avez un projet, vous ne vous demandez pas pourquoi vous vous levez le matin. Vous vous levez pour faire avancer votre projet. Et vous suscitez l’adhésion et l’enthousiasme autour de vous, ce qui diffuse par contagion des bonnes pratiques. La réalité du terrain dépasse souvent la fiction des rêves et des projets qu’ils suscitent. Le désir est producteur d’avenir et la force des projets est le principal levier pour changer le monde. Dans toutes mes histoires de projets réussis, on retrouve des hommes imprégnés de valeurs essentielles, comme la ténacité, la confiance, le travail et le plaisir des liens solidaires.
Ces conspirateurs du futur ne se connaissent pas, mais ils vont, je l’espère, se reconnaî:tre et donner aux autres l’envie de suivre leur exemple.
Dans un précédent billet, je citais un tweet de Jacques Lucas :
@Jcqslucas :
@p_ameline Y a-t-il un chemin éthique entre le Tout État et la Jungle?Ou entre L’Etat providence et la non protection medico-sociale?
Pour lever tout doute sur le fait que sa question n’était pas une interrogation, mais une interpellation, il a, en réponse, précisé sa pensée :
@Jcqslucas :
@p_ameline Belles réflexions. Mais, quand je pose la question sur le chemin, c’est que je pense qu’il existe. Il faut prendre ce chemin là.
Il faut donc prendre ce chemin là ; entre les extrêmes… mais quel chemin ?
Faisons un petit détour par deux autres tweets qui se sont intercalés dans le fil de discussion :
@cmattler :
@Jcqslucas @p_ameline Sachant qu’il y a une infinité de chemins entre ces deux extrêmes, cela reviendrait à dire qu’il n’y a plus d’éthique
@cmattler :
@Jcqslucas @p_ameline ou qu’il ne faut pas chercher l’éthique dans le chemin, mais dans les pas de ceux qui l’emprunteront…
Magie de Twitter (et de son exigence de « pensée condensée ») ; en quelques mots voici dessiné un paysage propice à réflexion éclairée :
C’est désormais une approche classique quand on crée un ensemble architectural de ne pas créer les chemins à l’avance et d’attendre que, des circulations naturelles sur les pelouses, se dessinent les axes de circulation à aménager.
Plus l’environnement est complexe et plus l’échec est garanti pour celui qui pense qu’il connait la solution à l’avance et peut la cristalliser avant mise en service.
Proposition résumée dans un récent tweet provocant de Dominique Dupagne :
@Web_Neuronal
Sur les médias sociaux, validation du concept bio qui m’est cher : mieux vaut agir avant de réfléchir http://bit.ly/mPZxBc
Ne croyez pas que Dominique Dupagne agisse vraiment avant de réfléchir… il exprime ici le fait que, dans les univers à forte plasticité, le résultat d’une action modifie (parfois fortement) l’environnement environnant. Le temps de conception et de développement d’une solution « finalisée » est alors trop long à l’échelle de la vitesse d’évolution du biotope cible… et lorsque cet édifice sera prêt à implanter, il sera presque toujours anachronique dans le nouveau paysage.
On pourra argumenter sur le fait que dans le domaine qui nous préoccupe, il est habituel de penser que l’état est légitime à imposer des solutions monopolistiques et que la quasi-absence de mouvement donne l’illusion d’un glacis intangible. C’est un mirage, car si le domaine ne voit pas sa surface modelée en permanence par la réponse à des solutions innovantes, il est, du fait de l’évolution réelle des besoins de la population, le lieu de changements souterrains profonds. Les tensions considérables qui s’accumulent en sous-sol rendent illusoire la mise en œuvre de tout système massif.
En réponse à la caricaturale plasticité du Web, une démarche est en cours de formalisation aux états-Unis : le « lean ».
Le lean répond à la problématique ancienne, qui a fait naître les méthodologies « agiles », que la plupart des solutions informatiques échouent parce que le développement en cascade qui étudie les besoins avant rédaction d’un cahier des charges, obtention d’un budget puis appel d’offre de développement, développement et recette donne naissance à des systèmes de piètre qualité et inadaptés.
Le défaut de qualité provient à la fois de la trop grande complexité initiale du projet dans un cadre budgétaire fixé artificiellement, ce qui est très peu propice à la mise en place de la couche qualitative (épine dorsale de tests unitaires et fonctionnels).
L’inadaptation est liée à la fois à la perte de substance dans la chaîne de réalisation (qui sait réellement exprimer ses besoins ? qui sait les transformer fidèlement en un cahier des charges ? qui sait construire une solution fidèle dans la lettre et l’esprit ?) et, comme je l’ai déjà exprimé, au fait que, entre le moment où le futur utilisateur exprime ses besoins et le moment où le système est livré (typiquement plusieurs années), le besoin a considérablement évolué.
La réponse « agile » est d’intégrer le futur utilisateur dans l’équipe de développement et, grâce à des cycles de développement très courts, de lui permettre de guider l’évolution selon ses besoins réels. En utilisant réellement un système initialement très simple mais dont il commande les axes d’évolution « à l’usage réel », il a de grandes chances d’investir son budget dans des fonctions réellement utiles. Par ailleurs, cette contrainte pour l’équipe de développement de devoir suivre un client opportuniste oblige à la mise en place d’une démarche qualitative qui restera une garantie d’évolutivité du système final.
Le Lean est une généralisation de ces concepts de base à un univers considérablement élargi. Les entrepreneurs du Web ont constaté que la démarche ancienne, qui passait par la longue et difficile réalisation d’un plan d’affaires afin de convaincre des acteurs du capital-risque d’investir massivement pour financer une équipe de développement posait deux problèmes majeurs : pour convaincre les financeurs du sérieux du projet, il fallait concevoir un système « bourré de fonctions » et, compte tenu du temps passé à écrire le business plan, à chercher le financement et à transformer le tout en centaines de millier de lignes de codes… le train était presque toujours parti entre temps. Le Web avait changé, des concurrents directs ou indirects étaient déjà en place… et le capital risqueur, parfaitement conscient de la situation, avait déjà coupé les vivres.
La réponse est désormais classique : concentrer son idée en 5 fonctions et la mettre en ligne. Ensuite, être très attentif aux réactions des utilisateurs et faire évoluer le système en cycles rapides (parfois un par jour).
Il serait naïf de penser que le Lean est facile et garantit le succès. Les systèmes de contrôle qualité doivent être extrêmement sophistiqués, et il faut savoir réagir très rapidement aux demandes des utilisateurs tout en gardant une vision « tête haute » de la direction globale. Pour un « voileux » comme moi, c’est somme toute assez naturel : il faut s’adapter de façon rapide et opportuniste aux facéties du plan d’eau tout en ayant une idée assez précise – mais qui reste fortement modifiable – du chemin à parcourir.
Pourra-t-on appliquer le Lean à l’univers de la santé ? C’est, à mon sens, la seule méthode actuellement à notre disposition pour ne pas échouer à coup sûr.
Les obstacles sont nombreux, principalement liés à la totale inadaptation des services de l’état à une approche qui ne soit pas en cascade – ce qui est, entre autres, lié à notre système de lois écrites.
L’autre risque majeur, dans un système qui doit posséder une forte capacité de déformation dans la recherche de la forme optimale, c’est que certains acteurs conçoivent leur pratique comme immuable, que ce soit par incapacité à s’extraire de paradigmes usés jusqu’à la corde ou par respect obligé des obligations éthiques qui encadrent ces usages anciens.
C’est un domaine où l’Ordre des Médecins peut jouer un rôle particulièrement délétère (en limitant l’espace de recherche à des optimums locaux situés à courte distance des usages immémoriaux), ou, au contraire, extrêmement positif en prenant la responsabilité de contribuer à l’encadrement éthique d’axes d’exploration atypiques (qui seront assez naturellement concurrents des solutions officielles).
L’honorable représentant de l’Ordre explicitement à l’origine de ce billet se retrouve implicitement à sa conclusion. Souhaitons que soient fécondes les réflexions qu’il fait actuellement naître au sein de cette organisation.
Aujourd’hui est jour de bac philo. Jour où il faut se creuser les méninges. Jour où viennent de m’être posé sur Twitter, à quelques minutes d’intervalle, deux questions essentielles :
@PaulHenriOltra :
@p_ameline La question c’est : où sont les lois de la physique ? Pas dans notre univers puisqu’elles lui pré-existaient, donc où ?
@Jcqslucas :
@p_ameline Y a-t-il un chemin éthique entre le Tout État et la Jungle?Ou entre L’Etat providence et la non protection medico-sociale?
Pensez-vous un instant que mes deux interpellateurs attendent vraiment une réponse de ma part ?
Probablement pas… et pourtant, j’en hasarderait bien une : dans les deux cas, la réponse est “ailleurs”.
Un “univers social” où le curseur n’aurait que deux positions possible “Ordre” et “Chaos” est nécessairement ignorant de la nature profonde de l’homme, être grégaire au sein de tribus restreintes. Notre nature est dans une organisation sociale de proximité, pas dans un corps propriété d’état ou dans un isolement mortifère.
Que les lois physiques qui régissent l’univers ne soient pas dans l’univers me semble une variante du problème de la poule et de l’oeuf. Dont la réponse classique est que c’est évidemment l’oeuf qui vient le premier… mais que ce n’était pas un oeuf de poule.
Et si, à la façon dont la culture serait ce qui reste quand on a tout oublié, les règles de la physique étaient ce qui reste entre le big crunch et le big bang ?
Les médecins ont besoin de donner un nouveau sens à leur pratique. Et ils ont également besoin de se défendre. Heureusement, les syndicats leur fournissent des armes efficaces.
From demotivation.us. Original image from eksmo.ru.
Can help understand why we sometimes hardly understand the last people not speaking Worldglish.
From yfrog.com.
Hard to guess that this picture is an animated GIF file.
Find some more amazing pieces of art there.
Personal data is the future, but does anybody care?
This the title Tara Hunt (alias @missrogue) gave to a recent blog post. She provides very insightful advices about what might be the 3 key success factors of Personal Data Services.
Seth Godin just posted a fourth point, the Agenda. He made it short enough to be fully pasted hereunder.
The job of the CEO isn’t to check things off the agenda. Her job is to set the agenda, to figure out what’s next.
Now that more and more of us are supposed to be CEO of our own lives and careers, it might be time to rethink who’s setting your agenda.
The Lean Startup Bible states that new services should only address 5 functions. Considering the 4 we just defined plus a business process, we now have everything needed to switch the Action Trigger!
Aujourd’hui, une amie est venue nous interviewer, Laurence et moi, à propos de notre couple. C’est un exercice qu’elle devait accomplir dans le cadre d’une formation de médiation familiale et elle a pensé que nous étions à "la bonne distance" (ni famille, ni inconnus).
Sans entrer dans les détails intimes, je peux dire que l’un des élément clé qui est ressorti de cette heure de discussion est la notion de complicité, sous une forme qui combinerait les sens "entente profonde" et "participation commune à un acte".
À la fin de l’entretien, j’ai tenté en vain de trouver les mots pour expliquer mon sentiment qu’un couple se renforce au cours du temps par les souvenirs accumulés. C’est en entendant par hasard un vieux tube de Neil Young (Heart of gold) que je viens de ressentir physiquement ce sentiment alors mal exprimé : au plaisir purement harmonieux de l’instant s’ajoute la nostalgie de tous les moments où cette écoute fût agréable.
C’est certainement ce mécanisme qui construit un couple… ou au moins qui fait durer les couples fusionnels.
Sur Firefox 3, la fermeture du navigateur faisait apparaître une boite de dialogue demandant si on souhaitait enregistrer l’état des onglets afin qu’ils se réouvrent automatiquement au prochain lancement du navigateur. Cette option est malheureusement désactivée par défaut sur Firefox 4 (et j’ai perdu mes 200 onglets "à garder sous la main").
Pour rétablir cette option, il suffit, comme montré ci-dessous, de taper about:config dans la barre d’adresse, de promettre qu’on ne fera pas de bêtise, de chercher dans le filtre la racine "quit", et, en faisant un click droit, d’inverser la valeur par défaut de la variable browser.showQuitWarning
